高血压病患者，心率多少合适？
门诊 景何灵
大家有没有发现，部分高血压病患者的心率比平常人要快一些，这是为什么呢？
一．高血压病患者心率偏快的原因
1.生气、愤怒、精神压力比较大，或者是熬夜的时候，人体交感神经系统就会过度激活，使心率增快，血压升高，呼吸加快。
2.部分高血压病患者在服用短效钙离子拮抗剂期间，如硝苯地平、氨氯地平时，其心率也有可能增快。
3.部分高血压病患者合并甲亢、发热、心肌缺血、心率衰竭、冠心病、低钾血症等，也会出现心率增快。
二．高血压病患者心率的合适范围
正常人在安静状态下心率一般为60—100次/分。有研究发现，高血压病患者心率如果超过了80次/分，相对的全因死亡率就会增加47%，所以对于高血压病患者，建议将诊室静息心率控制在80次/分以内；将家庭自测心率控制在75次/分以内。对于高血压病合并有冠心病的病人，心率控制应更加严格，需要将静息心率控制在55 —60次/分之间。
三．高血压病患者心率快如何处置？
1.在平时生活中要尽量保持情绪稳定，有话好好说，别熬夜、别吸烟、控制体重、适当运动。
2.如果正在使用短效钙离子拮抗剂硝苯地平等降压药，建议向心血管内科医师咨询是否需要更换降压药。
3.如果高血压病合并冠心病，心率偏快，建议使用具有减慢心率的β-受体阻滞剂，如倍他乐克等降压，用药期间需严密监测血压、心率、心电图等。如合并甲亢、低钾血症、发热等，则需进一步治疗原发病。
