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城镇居民医疗保险

城镇居民医疗保险

城镇居民医疗保险参保后可以享受的保险待遇

1.住院医疗费报销

1)住院医疗费,扣除起付线标准后,按以下比例报销:

社区卫生服务机构和乡镇卫生院,学生儿童90%,其他居民80%

一级及以下医疗机构,学生儿童85%,其他居民报销75%

二级医疗机构,学生儿童报销80%,其他居民报销70%

三级医疗机构,学生儿童报销70%,其他居民报销60%。

2)连续缴费满5年的成年居民(非学生儿童),报销比例提高5个百分点。

2、我市居民基本医疗保险的“起付线”标准

三级医院:学生儿童400元,其他居民700元;

二级医院:学生儿童200元,其他居民400元;

一级及其以下医疗机构:学生儿童100元,其他居民200元(其中,定点社区卫生服务机构、乡镇卫生院:学生儿童50元,其他居民150元)。

恶性肿瘤、白血病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官移植、精神病(限病种)、脑瘫(限学生儿童)、尿毒症透析治疗患者,不设起付线