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攀枝花市职工医保门诊共济保障范围与待遇标准

攀枝花市职工医保门诊共济保障范围与待遇标准

一、门诊保障待遇:

在待遇享受期内的职工医保参保人员,在定点医疗机构、符合条件的定点零售药店发生的政策范围内普通门诊费用药费、检查费……、流转处方购药费用

二、门诊保障待遇标准:

1.在职起付线:200元政策范围内费用200元以上,报销比例:三级定点医疗机构、药店:50%,二级及以下:60% 封顶线:单建统筹参保人员200元;统账结合参保人员800元一个自然年度内)。

2.退休起付线:150元政策范围内费用150元以上,报销比例:三级定点医疗机构、药店:55%,二级及以下:65% 封顶线:单建统筹参保人员200元;统账结合参保人员1000元一个自然年度内